Co je luteální fáze?

2024 Autor: Howard Calhoun | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 10:22

Změny uvnitř vaječníků se vyskytují během celého menstruačního cyklu. První dvě fáze – folikulární a ovulační – trvají přibližně čtrnáct dní od začátku cyklu. Během této doby dozrává dominantní folikul. Období po ovulaci a před začátkem menstruačního krvácení se nazývá luteální fáze nebo, jak se říká, sekreční fáze.

Kde začíná třetí fáze?

Pokud v aktuálním cyklu došlo k ovulaci, pak bezprostředně po prasknutí zralého folikulu dojde. Tělo začíná produkovat žluté tělísko, které aktivně produkuje ženské hormony: progesteron, estrogen a mužský hormon androgen. Získává žlutou barvu díky přítomnosti lipidů a luteinů ve své struktuře. V případě těhotenství bude za produkci progesteronu zodpovědné žluté tělísko, dokud nedozraje a nevytvoří se placenta.

Stěny prasklého folikulu se promění v luteální buňky obklopené kapilárami. V budoucnu budou zodpovědní za výživu žlázy. Pokud během luteální fázePokud se oplodněné vajíčko úspěšně zafixuje v dutině děložní, bude žluté tělísko fungovat jako zdroj příjmu hormonů estradiolu a androgenu nezbytných pro vývoj embrya. Tyto dva důležité „ochránce“zodpovídají za bezpečnost těhotenství, snižují kontrakční funkce dělohy, nastartují proces mléčných žláz pro následnou laktaci.

Žluté tělísko přestane fungovat, pokud nedojde k oplodnění, a pak dojde ke krvácení a začne nový menstruační cyklus.

Délka sekreční fáze

Menstruační cyklus a počet dní luteální fáze u každé ženy se liší, navíc cyklus od cyklu se může lišit v délce. Průměrná hodnota stanovená v lékařské praxi je 12 - 16 dní. Tyto údaje mohou být vyšší, když dojde k těhotenství nebo v případě cysty žlutého tělíska.

Pro plánující ženu má velký význam dostatečné trvání poslední fáze cyklu. Pokud od začátku ovulace uplynulo méně než 10 dní, pak mluvíme o nedostatečnosti luteální fáze. Smrt žlutého tělíska v tomto případě nastává kvůli nízké hladině progesteronu. Pokud ho v těle není dostatek, pak nelze mluvit o začátku a normálním průběhu těhotenství.

Příčiny hypofunkce žlutého tělíska

Zpravidla to zjistí až po dlouhých neúspěšných pokusech otěhotnět. Žena podstoupí vyšetření, při kterém se ukáže, že její tělo nemůže držet a pomocivývoj embrya, protože se neprodukuje dostatek progesteronu. Po zjištění, že luteální fáze je jedním z důležitých období menstruačního cyklu, jehož délka závisí na normálním fungování hormonů, může žena včas přijmout opatření k výběru terapie.

Vliv anovulačního období na trvání luteální fáze není vyloučen. Předpokládá se, že pokud nedojde k ovulaci, hormon progesteron nebude mít odkud pocházet, aby udržoval normální trvání třetí fáze. Tloušťka endometria v tomto případě bude menší než 5 - 10 mm a žluté tělísko nebude dostatečně vytvořeno.

Je zde také možnost nadměrné produkce estrogenu, která narušuje produkci progesteronu. Žluté tělísko však bude mít normální velikost a bude plně vytvořeno a naopak tloušťka endometria bude větší než 12 mm.

Co ovlivňuje nedostatek luteální fáze

Kromě špatné funkce hormonů existují další důvody, které ovlivňují trvání sekreční fáze. Hypofunkce žlutého tělíska se může vyvinout v důsledku chronického onemocnění nebo přepracování. Mezi další důvody patří:

• Chirurgie – kyretáž, potrat.
• Fibromy, endometrióza, polypy, zhoubné novotvary a srůsty v pánevních orgánech.
• Polycystické, ovariální hyperinhibice nebo vyčerpání, jiná onemocnění.
• Nadměrné cvičení.
• Nemoci endokrinního systému.
• Zvýšení hladiny prolaktinu v těle.
• Věk nad 35 letlet.

Vnější faktory mohou také ovlivnit celkový počet dnů cyklu a luteální fáze se zmenší. Například u ženy v aktuálním cyklu nebyla jeho délka 28 dní, ale 22-24. Stres, změna klimatu, přepracování, poruchy spánku, přísná dieta (nevylučuje se hladovění) a další faktory mohou ovlivnit předčasný příchod menstruace.

Léčba

Jedna věc je včas diagnostikovat nedostatečnost třetí fáze cyklu, druhá je správně zjistit příčiny vzniku a léčebný režim. Konečné rozhodnutí o metodách terapie vybírá kvalifikovaný ošetřující lékař po sérii laboratorních testů a ultrazvukových diagnostických údajů. Pokud je problém v práci hormonálního systému, pak s největší pravděpodobností bude léčebný komplex sestávat z užívání hormonálních léků, eliminujících příčiny selhání v těle. V případě zánětlivého procesu nelze antibiotika obejít.

Důsledky poruchy cyklu ponechané bez dozoru, která je způsobena nedostatkem luteální fáze, mohou vést k problémům s otěhotněním, možnou neplodností.

Jak sledovat v grafu

Každá žena, která plánuje počít dítě, přemýšlí o tom, že je potřeba ustavit začátek fáze sekrece. Aby jí pomohly, bylo vynalezeno a testováno mnoho metod a testů. Nejzřejmější a nejjednodušší metodou je stanovení bazální teploty podle rozpisu, který je vyplněn běhemcelý menstruační cyklus, luteální fáze. Žena přenese data z teploměru do grafu, který lze nakreslit na jednoduchý list papíru v kleci nebo zaznamenat do speciální mobilní aplikace. Toto je třeba provádět denně ve stejnou dobu.

Nižší a vyšší bazální teplota může naznačovat začátek ovulace, implantaci vajíčka, trvání všech fází cyklu, začátek těhotenství nebo blížící se menstruační krvácení.

Metoda kalendáře

Starý způsob ovládání menstruace podle běžného kalendáře. Matky učily své dcery značit si datum začátku a konce menstruace do kapesního kalendáře. Poté se vypočítal počet dní mezi cykly. To umožnilo kontrolovat nástup kritických dnů. Nyní mnozí přešli na mobilní aplikace, které mají funkci automatického určení druhé fáze (ovulace) a data další menstruace.

Při plánování vám metoda kalendáře umožňuje rychle vypočítat začátek ovulace a tím určit, kdy nastane třetí fáze cyklu. Stává se, že nástup ovulace u ženy by mohl nastat i 21. den cyklu (pozdní ovulace) nebo 5. den (brzký). Zde hodně záleží na vlastnostech ženského těla a délce menstruačního cyklu.

Jasné známky třetí fáze

Vizuálně může žena určit nástup třetí fáze podle vaginálního výtoku. Stávají se hojnějšími, jak se tělo připravuje na nástupsetkání s oplodněným vajíčkem. V některých případech dochází k otoku mléčných žláz.

Podle výsledků testů lékaři určují hladinu progesteronu. Na začátku luteální fáze se za normu považuje 7 - 57 nmol / l. S nástupem ovulace je zaznamenána jeho maximální hodnota, pokud nenastalo těhotenství a očekává se menstruace, pak jeho počty klesají.

Bolestivé pocity

V některých případech může žena zaznamenat mírnou bolest v podbřišku, která naznačuje blížící se menstruační krvácení a také pokles hladiny progesteronu v těle. Stojí za to věnovat pozornost takovým nepříjemným příznakům, protože normálně by žena neměla pociťovat žádné nepohodlí před začátkem nového cyklu.

Pokud žena neví, že se jedná o luteální fázi, jaký je den, jaký význam hraje v procesu plánování těhotenství, může jí uniknout důležité odchylky v těle.

Šance na početí ve třetí fázi cyklu

Nepochybně existuje spojení mezi všemi fázemi cyklu a je také zaznamenána jejich nedílná role v normálním fungování celého ženského těla. Zvláštní význam je kladen na pravděpodobnost početí v určitém období menstruačního cyklu.

Nejprve musíte zjistit několik důležitých bodů: kdy začíná luteální fáze, který den cyklu slouží jako začátek sekreční fáze. Pokud byla výše zodpovězena řada otázek, pak ultrazvukové monitorování a speciální testy prodefinice ovulace. Právě její nástup slouží jako začátek pro počítání třetí fáze menstruačního cyklu. U žen, které to mají pozdě, může být šance na početí na konci cyklu zvýšena stimulací produkce hormonů, které udržují těhotenství.

Podpora IVF a sekreční fáze

Během protokolu IVF je hormonální podpora extrémně důležitá, zejména v luteální fázi, protože toto období je zodpovědné za úspěšný začátek těhotenství. Vzhledem k tomu, že ženské tělo přijímá oplodněné vajíčko zvenčí, je nesmírně důležité připravit endometrium na úspěšnou implantaci. To není možné bez stimulace a podpory sekreční fáze.

K určení potřeby předepsání konkrétního léku je důležité provést testy, které určí nedostatečnou produkci těhotenských hormonů. Děje se tak proto, aby zvolený způsob byl opodstatněný a nevycházel pouze z obecně uznávaných zvyklostí. Protože každá žena je jedinečný organismus, jehož práci nelze podřídit žádným měřítkům a vzorům.

Zpravidla jsou předepisovány léky jako "Utrozhestan", "Dufaston", intramuskulární injekce progesteronu a choriového gonadotropinu, které jsou zodpovědné za bezpečnost a vývoj těhotenství. Jejich mnohaleté používání a pozitivní výsledky se ukázaly jako jedny z nejspolehlivějších a nejdůvěryhodnějších.

Musíme být připraveni na to, že IVF zahrnuje kolosální nálož ve formě přijatých hormonů a pravděpodobně k němu dojdeOtázka zní – je možné jejich počet snížit nebo nahradit léčebný režim svépomocí? Odpověď zde bude jednoznačná a negativní. Pro udržení úspěšného protokolu je nutné dodržovat všechny předpisy lékaře. Je obzvláště důležité podepřít tělo na konci cyklu, aby se zabránilo možnosti spontánního potratu.