Polysomnografie – co to je? Popis a vlastnosti

2024 Autor: Howard Calhoun | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 10:22

Lékaři prokázali, že pokud člověk spí alespoň sedm hodin přirozeného plnohodnotného klidného spánku, pak má tělo během této doby čas si odpočinout a připravit se na nový den. V tomto případě není okamžik probuzení obtěžující a je zde pocit pohody a dobré nálady.

Během spánku navíc v těle lidí probíhají některé procesy, které jsou pro život důležité. Právě tato skutečnost poskytuje lékařům materiál pro studium stavu spánku a změn probíhajících v této době v lidském těle. Jednou ze speciálně vyvinutých metod k tomu je polysomnografie. Co to je a jaký je jeho úkol, zvážíme později v tomto článku.

Popis a účel postupu

Polysomnografie vyžaduje přítomnost subjektu ve speciální laboratoři. Tyto přístroje jsou schopny poskytnout informace pro lékařskou zprávu. Co je to polysomnografie? Jedná se o proceduru, během které jsou ke spícímu pacientovi připojena speciální zařízení, která monitorují stav různých orgánů.

Zařízení používaná k monitorování jsou:

1. Elektroencefalografie. Elektrody umístěné na pokožce hlavy přenášejí signály o vlnové aktivitě mozku, které se objevují ve formě grafu. Metoda pomáhá identifikovat možnost záchvatů a fázi spánku.
2. Elektrookulografie. Studie poskytuje informace o pohybu očí. To znamená, že s jeho pomocí se určují fáze spánku, jejich trvání a počet přerušení.
3. Termistory. Pomocí teplotně citlivých přístrojů, které ukazují, kolik vzduchu prochází ústy a nosem, se vyšetřují okamžiky mělkého dýchání (hypopnoe) a jeho zastavení (apnoe).
4. Pulzní oxymetrie - měření množství kyslíku v krevním řečišti a jeho nasycení tímto plynem.
5. Elektrokardiografie. Pomocí elektrod připevněných na hrudní kosti přenáší přístroj elektrické impulsy ze srdečního svalu, zobrazené na grafu – kardiogramu. Tato metoda měří srdeční aktivitu (arytmie, krevní tlak).

Aby byla polysomnografie informativnější, laboratoře často zahrnují další studie aktivity končetin a spánkové latence.

Funkce studie

Porušení procesu spánku lékaři zahrnují mezi alarmující příznaky a někdy i nebezpečné. Může totiž vést k poruchám, které přímo ovlivňují kvalitu lidského života. Takto vysoce přesná diagnostika je důležitá nejen pro dospělé, ale i pro mladší generaci. Polysomnografie u dětí se provádí podobně jako u starších pacientů.

Funkce postupu jsou následující:

1. BV laboratorních podmínkách je subjekt odříznutý od vnějších podnětů, a proto údaje z přístrojů poskytují lékaři cenné informace o poruchách v těle.
2. Použití moderních vysokofrekvenčních zařízení. Instalují se před spaním a jejich počet může dosáhnout několika desítek.
3. Pomocí speciálních programů počítače zpracovávají data, která následně analyzuje somnolog a stanoví diagnózu.
4. Data jsou uložena na elektronických médiích a používána pro srovnávací studie.
5. Vyšetření se provádí celou noc a někdy i několik nocí, pokud to vyžaduje adaptace pacienta na laboratorní podmínky.

Recenze polysomnografie svědčí o její neškodnosti natolik, že lékaři umožňují provedení studie v prvních třech měsících těhotenství.

Relevance výzkumu pomocí PSG

Somnologové na celém světě uznávají takovou studii jako polysomnografii. Co je to pro lékaře jiných odborností? Jedná se o nejslibnější příležitost získat nejúplnější obraz a ucelené informace o stavu lidského těla jako celku bez vlivu vnější složky. To je důležité pro správnou diagnózu, a tedy i léčbu:

• Lékař ORL může rozhodnout o chirurgické léčbě chrápání a různých poruch ORL;
• neurologové používají výsledky studie k léčbě neurotických poruch, nespavosti a dalších souvisejících patologií;
• psychiatři a psychoterapeuti na základě výsledků určíproblémy se spánkem;
• kardiologové využívají vyšetření k identifikaci příčin poruch fungování kardiovaskulárního systému až po zrušení některých operací;
• pro narkology je důležité správně naplánovat anestezii;
• pulmonologové opravují respirační selhání.

Výzkum je důležitý i pro lékaře jiných specializací.

Pokud vyvstane otázka, kde provést polysomnografii, můžete se obrátit na internetové zdroje nebo na svého terapeuta, který vám poradí a doporučí vyšetření.

Základy pro PSG

Hlavní důvody, proč lékaři objednávají tuto studii, jsou:

• chrápání ve spánku;
• mluvení ve spánku a noční procházky;
• dlouhodobá nespavost bez zjevného důvodu;
• neustálá ospalost;
• traumatické poranění mozku;
• obezita;
• nejasné srdeční abnormality;
• noční děsy;
• nervové probuzení;
• podezření na duševní poruchy;
• bedwetting;
• Skřípání zubů v noci;
• apnea;
• epilepsie;
• zpoždění vývoje;
• tic a koktání.

Dle svého uvážení může ošetřující lékař předepsat vyšetření z jiných indikací.

Procedura se provádí ve všech velkých městech. Polysomnografii pro dítě v Moskvě lze provést v dětských zdravotních střediscích a pro dospělé - na různých klinikách, kde je vhodné vybavení, je jich asi čtyřicet. Ceny napostupy se liší od deseti do třiceti tisíc rublů.

Kontraindikace

Vzhledem k tomu, že metoda polysomnografie není spojena se zásahem do vnitřních orgánů člověka, není metoda omezena na použití žádnými kontraindikacemi.

To platí také pro pediatrickou diagnostiku, protože senzory a elektrody nezpůsobují bolest ani nepohodlí.

Aby se předešlo zkresleným výsledkům, existují pouze upozornění na odložení testování, pokud:

• akutní respirační virové infekce;
• akutní infekční onemocnění jiného původu;
• exacerbace různých chronických onemocnění.

Pacienti by se tedy zákroku neměli bát. Pouze nepříliš nízké ceny je mohou vyděsit.

Polysomnografii v Petrohradě lze provést v kterékoli velké klinické nemocnici, cena zákroku se pohybuje od čtyř do dvanácti tisíc rublů.

Co výzkum ukáže

Vyšetření nočního spánku člověka může odhalit následující patologie:

1. Apnoe je nedobrovolné náhlé zastavení dýchání během spánku. Dělí se na centrální a obstrukční. Polysomnografie je v tomto případě jedinou přesnou metodou.
2. Poruchy srdečního svalu – arytmie.
3. Náhlý skok v krevním tlaku.
4. Spastické poruchy svalové tkáně.
5. Poruchy v systému krevního oběhu.
6. Patologické změny v mozkové aktivitě.

Je těžké přeceňovat význam polysomnologie vdiagnostika a léčba epilepsie. Podle výsledků vyšetření jsou přiřazeny indikace a vyřešeny otázky k provádění operací.

Taková studie také pomáhá identifikovat příčiny, které způsobují křeče mozkových cév.

Příprava na zkoušku

Aby byly výsledky průzkumu co nejpřesnější, je nutné před ním dodržet několik přípravných bodů:

1. Aktivní procházky, sportovní aktivity a těžká práce jsou v předvečer studia vyloučeny.
2. Po dobu dvou týdnů před zákrokem je důležité zajistit dodržování správného režimu aktivity a odpočinku.
3. Pokud existuje neustálá touha po spánku, před vyšetřením je nežádoucí spát během dne, a to ani po minimální dobu.
4. Před samotnou procedurou si musíte umýt hlavu a tělo, obléknout si čisté pohodlné spodní prádlo.
5. Několik dní před vyšetřením je zakázáno užívat kofein a alkoholické nápoje jakékoli síly, užívat uklidňující prostředky, stimulanty a prášky na spaní. Povoleno užívat léky, které neustále zajišťují životně důležitou činnost podle indikací.

Provádění

Procedura se provádí v noci. Pacient by měl spát 8-10 hodin v pro něj příjemném prostředí. Sedativa a prášky na spaní jsou kontraindikovány, protože zkreslují výsledek. Pokud se vyšetření provádí v nemocnici, je nutné si přinést potřebné osobní věci.

PokudPokud člověk trpí ospalostí během dne, může mu lékař doporučit několik krátkodobých somnogramů.

Pro pacienty, kteří nevědí, co je polysomnografie, je těžké se uvolnit, odvést pozornost od více připojených elektrod. Toto je zcela bezpečný postup a je důležitý pro stanovení správné diagnózy.

Vyšetření zahrnuje: EEG, EOG, EMG, EKG, pulzní oxymetrii, diagnostiku proudění vzduchu vznikajícího při dýchání, záznam zvuků vydávaných během spánku a videomonitoring.

Dodatečně lze zkoumat parametry tělesné teploty, fungování trávicího systému a reakce na změny osvětlení.

Vyšetření se provádí v klidném prostředí, co nejblíže domovu. Místnost je vybavena samostatným WC, video a audio komunikací. Když je pacient připraven na lůžko, umístí se na tělo elektrody připojené k počítači. Monitorování probíhá po celou noc a ráno je zpravidla dovoleno jít domů. Omezení po zákroku nejsou nutná, doporučuje se žít v obvyklém rytmu.

Náklady na proceduru

Polysomnografie je složitý, high-tech postup. Cena vyšetření závisí na lokalitě a dalších doplňkových službách poskytovaných v nemocnici.

Na cenu má také vliv úroveň služeb:

• kvalifikace personálu;
• plnost výsledků;
• počítačový hardware;
• podmínky pobytu na konkrétním místě.

Hodně záleží naměsto, kde se má průzkum provádět. Standardní postup bude stát:

• V moskevských klinikách se ceny pohybují od 10 do 40 tisíc rublů. Pacientům se doporučuje, aby se předem seznámili se seznamem poskytovaných služeb a nechali si konzultovat somnologa (který je často hrazen zvlášť). Vyšetření lze provést doma. Cena této možnosti se pohybuje od 20 do 30 tisíc rublů.
• V Petrohradě stojí polysomnografie o něco méně, například nemocnice LG Sokolov poskytuje službu za 8,5 tisíce rublů. Náklady na jiných klinikách se pohybují od 4 000 do 13 000 rublů.
• Uvedení studia v Minsku do centra zdravého spánku bude stát asi 5 tisíc rublů. (nebo 140 běloruských rublů). Zároveň je třeba telefonicky upřesnit náklady na proceduru pro nerezidenty.

Alternativy k polysomnografii

Pro některé pacienty je polysomnografie v Moskvě poměrně drahé vyšetření. Lékaři přitom jako alternativu nabízejí jiné výzkumné metody využívající méně senzorů. Nutnost a důležitost zákroku může posoudit pouze ošetřující lékař.

Mezi ně patří:

• Kardio-respirační monitorování. Tento postup zahrnuje studium poruch spánku a je předepsán v případech chrápání a výskytu spánkové apnoe. Instalované senzory zaznamenávají hodnoty srdečního tepu a dýchání osoby během spánku. Takové sledování lze provádět doma nebo ambulantně.
• Počítačová pulzní oxymetrie. Postup je určen ke stanovení množství kyslíku, které arteriální hemoglobin obsahuje. Získaná data pomáhají včas odhalit respirační selhání.

Závěr

Z výše uvedeného je zřejmé, že polysomnografický postup je bezpečné a mimořádně informativní vyšetření. Umožňuje správnou diagnózu a přijímání operačních rozhodnutí o léčebných režimech specialisty.

I přes vysokou cenu byste takové vyšetření neměli zanedbávat v zájmu svého zdraví i zdraví svých dětí. Koneckonců, spánkové patologie jsou nebezpečné s vážnými komplikacemi. Konzultace se somnologem a vyšetření mohou včas odhalit odchylky v lidském zdraví.